С 11 января 2010 года российское правительство приступило к контролю стоимости жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Новая обязанность возложена на минздравсоцразвития и Федеральную службу по тарифам.

Позволят ли принимаемые меры стабилизировать рост цен на медикаменты, рассказывает внештатный специалист-эксперт отдела по надзору за медицинской и фармацевтической деятельностью Управления Росздравнадзора по Хакасии Фаина МАТВЕЕВА.

— Правительство России установило порядок, в соответствии с которым производитель, как отечественный так и иностранный, обязан зарегистрировать предельные отпускные цены на лекарственные средства. Речь идет о заводах-изготовителях. В перечень жизненно важных лекарств входит около 5 00 наименований препаратов. В их числе — медикаменты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, ВИЧ и туберкулеза, противогриппозные и противовоспалительные средства и многое другое. Подробный список опубликован в “Российской газете”, при желании его можно найти в Интернете, в программе “Консультант плюс”.

— Можно ли рассчитывать, что в течение года цены на препараты не будут расти?

— Сейчас производители представляют отчетные данные об объемах реализации продукции за полугодие. Зарегистрированная предельная отпускная цена может измениться, если возрастут издержки на приобретаемое сырье для изготовления лекарств (кое-что приходится закупать за границей). В данном случае новая цена на лекарственный препарат должна вновь пройти регистрацию.

Для потребителя важно, чтобы цены на все жизненно необходимые лекарства были зарегистрированы на уровне изготовителя. Именно от этой цены зависит, сколько в конечном счете будет стоить тот или иной препарат. К отпускной цене производителя будет устанавливаться предельная оптовая и предельная розничная надбавки.

— Подытожим... Завод-изготовитель выпустил препарат, например, по 100 рублей. Оптовик закупил его и перепродал со своей надбавкой в аптеку. Там, в свою очередь, сделали еще наценку. В результате лекарство стоит условно 200 рублей…

— Вы привели упрощенную схему. Но в целом она верна. Именно поэтому необходимо установить предельную оптовую и предельную розничную надбавки. Эти меры позволят учесть интересы всех сторон, в том числе и покупателя.

— Чья это задача? Насколько мне известно, раньше существовали фиксированные надбавки.

— В первую очередь это задача каждого конкретного субъекта Российской Федерации. До 1 марта правительство Хакасии должно подготовить постановление, в котором будут прописаны предельные оптовые и предельные розничные надбавки к фактическим отпускным ценам производителей на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства именно для нашей республики. Подобные данные должны быть представлены в Федеральную службу по тарифам со всех территорий России.

— А в чем заключается задача Управления Росздравнадзора по Хакасии?

— Мы проводим мониторинг ассортимента и цен на жизненно необходимые лекарственные средства в аптечных учреждениях республики. Эту работу ведем с прошлого года. В электронную базу данных поступают сведения со всех территорий. Данные эти анализируются, обобщаются, и на места направляются конкретные рекомендации. Совместно с прокуратурой Хакасии проверяем, нет ли неоправданных завышений цен на медикаменты. В прошлом году в республике зафиксированы случаи, когда такие нарушения имели место. Но в основном причина высоких цен на лекарства связана была с надбавками, которые делали оптовики.

Сегодня на уровне Федерации разработана и утверждена методика для регистрации предельных отпускных цен производителей. В Москве за полгода проанализировали, какие цены закладываются на препараты изначально и по каким ценам лекарства реализуются в регионах. Задача администраций субъектов Российской Федерации — утвердить предельные оптовые и розничные надбавки по территориям. Например, в Москве, где работает оптовик, лекарства в аптеки пойдут по одним ценам. А в Сибири или на Дальнем Востоке, с учетом транспортных расходов, — по другим.

В нашей республике будут утверждены свои предельные оптовые и розничные надбавки, методика их расчета едина для всех субъектов Российской Федерации.

— А до 1 апреля 2010 года, пока проводится регистрация цен производителя, аптеки работают по старым схемам?

— Да. До 1 марта, после принятия соответствующего постановления, власти должны проинформировать все аптечные учреждения о новых оптовых и розничных надбавках на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты. Задача нашего ведомства — проконтролировать, чтобы документы были приняты и направлены в Федеральную службу по тарифам.

— Поступают ли сейчас жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты в аптечную сеть Хакасии?

— Жалоб от населения на то, что в аптеках нет тех или иных жизненно важных лекарств, в том числе и от льготников, не поступало. В конце 2009 года проведен аукцион по закупкам лекарственных средств для бесплатного и льготного отпуска. Так что медикаменты поступают, а кроме того используется запас лекарств, оставшийся с прошлого года. Наши специалисты совместно с представителями прокуратуры выезжают в районы и проверяют аптечные учреждения на предмет закупки и хранения медикаментов. Серьезных нарушений пока не выявлено.

— Какие положительные перспективы вы видите после введения регистрации предельных отпускных цен на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства?

— Это позволит ценообразование на препараты сделать прозрачным. И оптовики, и представители аптек в протоколе согласования смогут увидеть, сколько лекарство стоило первоначально и какие надбавки на него сделаны в дальнейшем. Помните, как в ноябре-декабре прошлого года резко выросли цены на противогриппозные препараты, в частности, на “Арбидол”? Проверяющим органам пришлось выяснять, в каком звене произошло увеличение: на заводе-изготовителе, у оптовиков или в аптеке? Благодаря нововведениям виновных в росте цен (если таковые будут) можно увидеть сразу в специальном документе — протоколе согласования цен.

— Какие меры воздействия будут применяться к тем, кто необоснованно завысил цену на препарат?

— Постановлением правительства России внесены изменения в лицензионные требования и условия. Фармацевтическая деятельность лицензируется. Это касается как предпринимателей, занимающихся оптовыми или розничными закупками лекарств, так и руководителей аптечных учреждений. При нарушениях применяются меры административного воздействия, можно лишиться лицензии на право деятельности.

— Федеральные льготники, которые получают препараты по бесплатным рецептам, не будут испытывать неудобств и сложностей после 1 апреля?

— Не должны. Перечень медикаментов утвержден постановлением правительства Российской Федерации. На первый квартал все закупки проведены. В республику поступают медикаменты, в том числе лекарственные препараты по таким заболеваниям, как гемофилия, муковисцидоз, злокачественные новообразования, рассеянный склероз, при трансплантации органов и тканей. Средняя стоимость одного рецепта по этим заболеваниям в 2009 году составила 61 тысячу рублей. В Хакасии в такой медицинской помощи нуждаются 112 человек. Эти препараты люди получают бесплатно.

В завершение беседы хочу отметить, что в настоящее время одними из приоритетных направлений политики государства являются развитие отечественной фармацевтической промышленности, контроль за ценами на лекарственные средства. И, в конечном счете, будут учтены интересы всех сторон — потребителя, производителя, оптовика, аптеки.

Беседовала

Елена ЛЕОНЧЕНКО

Фото автора