Хакасской республиканской больнице имени Г. Я. Ремишевской — 50 лет

 

50 лет назад приказом министерства здравоохранения СССР от 9 января 1960 года в столице Хакасской автономной области была открыта областная больница. Возглавила лечебное учреждение врач Евгения Коханова, которая проработала на этой должности до 1963 года. С историей развития больницы неразрывно связана вся история здравоохранения Хакасии. Сегодня у читателей есть уникальная возможность узнать о том, как все начиналось, из уст ветеранов, заслуженных врачей республики Бориса Мутица и Надежды Гончаровой. О том, каких высот больница достигла сегодня, рассказывает главный врач республиканской больницы имени Г.Я. Ремишевской Владимир Костюш.

 

Она родилась в шестидесятых

 

С областной больницы Абакана началась школа неврологии, хирургии, травматологии, терапии, реаниматологии, урологии, лор-болезней, педиатрии и других направлений медицинской деятельности. Самым первым врачом областной больницы стал Борис Леонтьевич Мутиц, который и сегодня заведует неврологическим отделением.

— В 1960 году областная больница, тогда она называлась именно так, уже функционировала, — рассказывает Борис Леонтьевич. — Принят на работу я был в декабре, а до того два года трудился в Аскизской районной больнице. Представьте: трехэтажное здание, в котором расставляли мебель, мыли полы и приводили в порядок кабинеты пять медицинских сестер. Кроме них — главный врач Евгения Константиновна Коханова. Уже через месяц, в январе 1961 года, открылось неврологическое отделение. Кроме меня врачом-неврологом работала Нина Алексеевна Золотухина (ее перевели из железнодорожной больницы). Вторым по счету открылось терапевтическое отделение, а третьим — хирургическое. Корпус больницы разбили на отделы. На первом этаже поместили регистратуру и несколько поликлинических кабинетов. Второй этаж поделили между неврологией и терапией, причем совместили амбулаторный прием и стационар. Третий этаж отдали под хирургическое отделение. Так работали до 1963 года.

Из летописи больницы: “С 1963 по 1966 год возглавлял больницу врач-невропатолог Борис Леонтьевич Мутиц. Высокий уровень профессионализма, деловая предприимчивость и инициативность обеспечивали успешную координационную деятельность. Свыше 40 лет он является главным внештатным невропатологом министерства здравоохранения РХ. За высокие показатели в труде награжден значком “Отличник здравоохранения”, медалью “За трудовое отличие”, орденом Трудового Красного Знамени, присвоены почетные звания “Заслуженный врач Республики Хакасия”, “Ветеран труда”.

— Чтобы больница успешно работала, необходимо укреплять материальную базу, — продолжил рассказ Борис Леонтьевич. — У нас работала своя котельная, для которой закупали уголь, открылись отличная прачечная, пищеблок — больным необходимо хорошо питаться. В 1964 году сдали в эксплуатацию хирургический корпус, это отдельное здание. На место хирургического отделения перевели терапевтическое. Хирургический корпус подразделялся на общую хирургию, травматологию, урологию. А на первом этаже открыли онкологическое отделение.

На базе неврологического отделения, в котором стояло 60 коек, организовали методический центр помощи неврологическим больным республики и персоналу.

Больница развивалась. Начали строить общежитие для медицинских работников, которое затем перепрофилировали в поликлинику. Тогда деньги неохотно отпускали на строительство социальных объектов. Преимущество было за жильем. Однако поликлиника была необходима: больные приезжали со всей области.

— А как же квартирный вопрос? Где жить медикам?

— В те годы в каждом новом доме, построенном в Абакане, врачам областной больницы выделялись по две-три квартиры вне очереди. Так что с жильем проблем не было.

— Что можете сказать об оборудовании больницы?

— Оборудование тогда было бедненькое. Рентген-кабинет — вот и все, что имели. Причем его использовали все отделения. Как радовались приобретению электроэнцефалографа! Использовали его по максимуму, а возможности этого аппарата невелики. Физиооборудование применяли как для диагностики, так и для лечения пациентов. Кардиологи приобрели ЭКГ. А ведь помимо развития материальной базы больницы требовалось подобрать грамотный, профессиональный коллектив. В 1963 году Лия Герцевна Гершт стала во главе детского отделения. Для своих маленьких пациентов она была как мудрая мама. Чуть позже к ней присоединились педиатры Зинаида Васильевна Мутиц и Нина Яковлевна Пермина. Лечить им приходилось не только малышей от рождения до трех лет, но и обучать основам ухаживания за детьми их мамочек. В отделении детства открыли еще одно — для детей от четырех до 15 лет. Врачей тогда не хватало. Особенно трудно обстояло дело с хирургами. Но об этом лучше расскажет Надежда Николаевна Гончарова — заслуженный хирург Хакасии, ветеран труда, до недавнего времени — главный внештатный хирург министерства здравоохранения Хакасии.

 

Главное — знать анатомию

 

Надежда Гончарова — человек-легенда. В 1950 году окончила Томский медицинский институт, педиатрический факультет. Тогда в Хакасии свирепствовали страшные инфекции — скарлатина, дифтерия, полиомиелит, коклюш, которые нередко приводили к летальным исходам. Молодого педиатра поставили заведовать инфекционным детским отделением в абаканской больнице. А в марте 1956 года по линии военкомата отправили на специализацию по хирургии.

— В стране тогда было неспокойно, — вспоминает Надежда Николаевна, — поэтому возникла необходимость в хирургах. За четыре месяца мне пришлось освоить эту специальность, а затем работать в хирургическом отделении Абаканской городской больницы. Возглавлял его тогда Федор Александрович Гергенредер, человек высокоэрудированный, профессионал, в котором гармонично сочетались ум, ответственность и доброта, прежде всего к пациентам. Его называли профессором, потому что он мог помочь любому пациенту.

Оперировать Надежде Николаевне приходилось на фельдшерских пунктах, в помещениях, совершенно неприспособленных для проведения операций. В 50-е центральных районных больниц не было. Людей лечили опытные фельдшеры, которые и до сих пор в деревнях порой заменяют врачей.

— Добиралась до районов в основном на самолете, — рассказывает Надежда Гончарова. — Это теперь до любого населенного пункта республики проще доехать на машине. А тогда до Белого Яра летал По-2. Поступит вызов из территории. Я чемоданчик с инструментами беру, а еще — институтский учебник по анатомии и вылетаю к больному. Как правило, мне сообщали заранее, что предстоит оперировать, поэтому в полете успевала полистать книгу. Вообще в практической хирургии мне очень помогла литература. Разве постигнешь все хирургические тонкости за четырехмесячные курсы? Федор Александрович Гергенредер первыми ассистентами брал меня и свою дочь Эльзу. Эльза Федоровна одно время совмещала работу фтизиатра в тубдиспансере с работой хирурга. Тогда к немцам, даже реабилитированным, отношение было, мягко говоря, неприязненным. Работать хирургом Эльзе Федоровне запрещалось. Но она очень хотела учиться у своего отца. Отработает смену в тубдиспансере и во второй половине дня идет оперировать в Абаканскую городскую больницу. Все это происходило инкогнито. Когда в 1961 году в областной больнице открылось хирургическое отделение на 75 коек, Федор Александрович взял с собой меня, Эльзу Федоровну и молодых, только что после института, супругов Надежду и Алексея Терешковых. Вот в таком составе мы и поднимали хирургическое отделение областной больницы. В год делали до полутора тысяч операций. С оборудованием, которое тогда имелось, это очень много. На базе хирургического отделения в 1964 году открылось урологическое, возглавил которое Петр Дягелев. Травматологическим отделением заведовал сначала Виктор Идт, а затем Владимир Самсонов. В 1978 году Виктор Идт стал во главе ортопедической службы. Онкологическое отделение, которое со временем выросло до онкодиспансера, возглавила Эльза Гергенредер.

Первый анестезиолог — Николай Елизаров — появился в областной больнице лишь в 1969 году. Отделение анестезиологии-реанимации в 1978 году возглавил Сергей Зубков.

В 60-х годах в районах Хакасии началось строительство больниц, на базе которых предполагалось развернуть хирургические койки. И мне совместно с заведующим областным здравоохранением Хакасии Виталием Музяевым пришлось решать кадровую проблему. Ездить в Красноярск, убеждать врачей получать специализацию по хирургии и приезжать трудиться в Хакасию. Такая работа считалась общественной. Иногда по трое суток приходилось обходиться без сна.

До 2009 года Надежда Николаевна Гончарова являлась главным внештатным хирургом министерства здравоохранения. Сейчас она ассистирует во время операций. Передает свой бесценный опыт молодым хирургам.

 

Больница ее имени

 

Из летописи больницы:

“С 1966 года на протяжении 27 лет возглавляла коллектив больницы Галина Яковлевна Ремишевская. Строгая, принципиальная, деловая, с высоким чувством долга и ответственности, она являлась примером подражания для молодых врачей. Вся ее жизнь была отдана во благо здоровья людей, она решала все проблемы, пытаясь помочь и сделать все возможное и порой невозможное, чтобы облегчить участь людей, находящихся на больничной койке. Она была прекрасным организатором, требовательная, пользовалась непререкаемым авторитетом в больнице. Галина Яковлевна удостоена многих наград: медаль “За освоение целины”, орден Трудового Красного знамени, орден “Знак Почета”, юбилейная медаль “За доблестный труд”, значок “Отличник здравоохранения”, заслуженный врач РСФСР. Высоко оценив вклад Галины Ремишевской в становление больницы и ее дальнейшее развитие, министерство здравоохранения Хакасии в 1993 году, после ее внезапной смерти, увековечило ее память, дав больнице имя
Галины Яковлевны Ремишевской.”

С октября 1993 года по январь 1997-го работу больницы возглавила врач-невролог Любовь Алексеевна Бурнакова. А 14 февраля ответственность за главное лечебное учреждение республики взял на себя Владимир Костюш.

 

За все в ответе — квалифицированные кадры

 

Сегодня Хакасская республиканская больница имени Г.Я. Ремишевской работает по нескольким направлениям, — рассказывает Владимир Федорович. — За одну смену через поликлинику проходят 750 пациентов, а в год — более 150 тысяч человек. В стационаре развернуто более 520 специализированных коек. Здесь за год лечится около 13 тысяч больных. Есть шесть коек амбулаторного гемодиализа для больных, нуждающихся в аппарате “искусственная почка”. Дополнительно развернуты в приемном отделении койки дневного стационара.

В стационаре лечение ведется по 32 специальностям, а в поликлинике — по 33.

В республиканской больнице есть множество специализированных центров. Это центр патологии беременных, консультативно-диабетологический центр, центр больных с рассеянным склерозом, антирабический центр, сурдологический центр, отдел по направлению на высокотехнологичные виды лечения.

В больнице оказывается консультативная и специализированная помощь на амбулаторном и стационарном уровне. Например, эндоскопическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория, отделение функциональной диагностики, рентгенологическое отделение. Сегодня в больнице более 40 отделений и подразделений.

Отделение скорой неотложной помощи (санитарной авиации) в течение года выполняет более двух тысяч выездов в города и районы республики. Только на одном детском реанимобиле (всего реанимобилей четыре: два для взрослых и два для детей. — Авт.) за год транспортируют около 170 новорожденных, причем большинство — в условиях интенсивной терапии. То есть малыши не могут дышать сами, и их подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Тех грудничков, что нуждаются в реанимации, везем в абаканский роддом, в специализированное отделение по выхаживанию таких детей, остальных — в республиканскую больницу, в отделение детства. Сегодня здесь десять коек. Наши врачи и медсестры успешно управляются с современной компьютерной техникой, выхаживают новорожденных в кувезах. Некоторые детки весят меньше килограмма. Представляете, какая ответственность ложится на плечи медперсонала?

По отделению санитарной авиации проходят консультации по телемедицине. То есть из районов нам направляют всю информацию о пациенте (снимки, анализы), а наши специалисты по Интернету помогают поставить диагноз и рекомендуют то или иное лечение, в том числе и оперативное. За год даем более 500 таких консультаций.

Практически во все службы и подразделения пришли новые кадры. Хотя в некоторых отделениях трудятся наши уважаемые ветераны. Созданы новые службы, открыты новые отделения. Например, в отделении эндоскопии наши специалисты выполняют до 70 различных методик как диагностического, так и оперативного характера на амбулаторном этапе. Я уже не говорю об эндоскопической хирургии. Сегодня в хирургии приоритет отдается органосохраняющим и лапароскопическим операциям с минимальным количеством разрезов или вообще без разрезов, когда хирург оперирует через естественные отверстия в организме человека. Конечно, полностью отказаться от открытых операций мы не можем: существует ряд противопоказаний, при которых эндоскопические или лапароскопические операции невозможны. Наши хирурги — травматологи, ортопеды, урологи, гинекологи — способны освоить и применить все существующие сегодня методики. Сложность в том, что не хватает площадей, где можно установить необходимое оборудование, а также в дороговизне некоторых материалов. Так, стоимость тазобедренного сустава из металла импортного производства составляет 50 тысяч рублей и выше. В больнице устанавливаем суставы отечественного производства людям пожилого возраста, которые не нуждаются в трудовой реабилитации, а только в социальной. С “нашими” суставами они могут самостоятельно обслуживать себя, некоторые даже сено косят.

Наши отоларингологи выполняют операции по улучшению слуха, которые относятся к категории высоких технологий. Они также используют эндоскопические методики как для диагностики, так и для лечения в амбулаторных условиях.

В клинико-диагностической лаборатории проводятся около 300 видов обследований. Анализы делают как для пациентов из поликлиники, так и для тех, кто лежит в стационаре. Из клинико-диагностической лаборатории выделилась и уже несколько лет успешно работает бактериологическая лаборатория. В 2009 году открыли клиническую лабораторию исследования системы гемостаза и аутоиммунных заболеваний. Она позволяет распознавать различные нарушения свертываемости крови. Это очень важно для больных с инсультами и инфарктами.

В 2010 году мы говорим о 50-летии со дня создания областной больницы. Открытие же служб и начало оказания фактической помощи жителям республики состоялось в 1961 году. Поэтому юбилей коллектив республиканской больницы будет отмечать в 2011 году.

Подготовила Елена ЛЕОНЧЕНКО