Преэклампсия — это осложнение беременности, возникающее, как правило, на сроке 20 недель и более. Для него характерно повышение артериального давления и наличие белка в моче, которое определяют с помощью лабораторных методов диагностики (анализа мочи). В Минздраве Хакасии подробно рассказали об этом состоянии.
К признакам относят появление отёков, однако возможно их отсутствие. Кроме того, повышение отёчности часто наблюдают у здоровых беременных и расценивают как вариант нормы. О любых изменениях, в том числе о повышении давления и появлении отёков, женщине необходимо сообщать врачу на приёме, поскольку своевременно назначенное лечение при преэклампсии снизит риски неблагоприятных исходов для матери и её будущего ребёнка.
Основная причина преэклампсии - неправильное формирование сосудов, участвующих в обменных процессах между будущей матерью и плодом. Кровоснабжение в организме представляет собой замкнутую систему, постепенно нарушается работа и других сосудов, которые обеспечивают не только питание плода, но и функционирование собственных органов женщины.
ВАЖНО: Преэклампсия всегда имеет прогрессирующее течение, однако скорость прогрессии непредсказуема. Преэклампсия может стать причиной серьёзных осложнений со стороны плода, вызывая задержку его роста и даже гибель.
К факторам высокого риска возникновения преэклампсии относят:
- расстройства во время предыдущей беременности;
- с повышением давления;
- хронические заболевания почек;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- хроническую артериальную гипертензию.
Факторы умеренного риска включают:
- первую беременность;
- возраст 40 лет и старше;
- промежуток между настоящей и предыдущей беременностью более 10 лет;
- индекс массы тела (ИМТ) 35 кг/м2 и более;
- наличие у родственниц преэклампсии;
- многоплодную беременность.
При посещении женской консультации во время беременности женщина получает направление от акушера-гинеколога на ультразвуковое исследование (УЗИ) в 11–14 недель. Одна из его целей как раз скрининг преэклампсии. Второе УЗИ выполняют в 18–21 недель беременности. В некоторых ситуациях врач может направить на третье УЗИ в 30–34 недель.
Возможно ли предотвратить преэклампсию?
Даже если у вас есть факторы риска преэклампсии, это не означает, что она обязательно разовьётся. Для того, чтобы профилактировать это осложнение, врачи рекомендуют соблюдать следующие рекомендации:
- Откажитесь от работы, связанной с необходимостью долго стоять и с чрезмерной физической нагрузкой или предполагающей смены в ночное время;
- Регулярно выполняйте упражнения, повышающие выносливость вашего организма и улучшающие транспорт питательных веществ и кислорода к органам и тканям (так называемые аэробные нагрузки, включающие лёгкий бег, плавание, гимнастику (оптимальный режим — 3-4 раза в неделю по 45–90 мин);
- Если в вашем рационе мало продуктов, содержащих кальций (например, если нерегулярно употребляете молочные продукты), следует принимать добавки этого
микроэлемента.
Постельный режим для профилактики преэклампсии не рекомендован.
Поскольку один из факторов риска преэклампсии - лишний вес, нужно готовиться к беременности и при необходимости избавляться от лишних килограммов (постепенно и без строгих ограничений). Кроме того, во время беременности следует отслеживать прибавку массы тела.
Если врач посчитает необходимым, для профилактики преэклампсии может быть рекомендован приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина), поскольку он безопасно и эффективно снижает риск осложнений. Необходимо обязательно соблюдать режим и дозу препарата.
При выявлении преэклампсии дальнейшая тактика зависит от тяжести состояния. Место лечения определит врач, так как основной метод предупреждения тяжёлых осложнений — внутривенная инфузия магния! Это можно делать только в стационаре. Объём необходимых обследований, а также дозы препаратов и схемы приёма назначит врач. При амбулаторном лечении важно регулярно посещать врача, даже при хорошем самочувствии и отсутствии симптомов.
